Parvovirus B19

Tkanka mięśnia sercowego od pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego Parvowirusa B19. Panel A pokazuje wykrycie genomów parwowirusa B19 w komórkach śródbłonka małej tętnicy śródbłonkowej w tkance pacjenta z ostrym zapaleniem mięśnia sercowego (radioaktywna hybrydyzacja in situ, x100). Panel B pokazuje degenerację miofibrylarną, opaski skurczowe, martwicę miocytów i zapalenie (strzałka) w zapaleniu mięśnia sercowego związanego z parwowirusem B19 (Luxol fast blue, x 80).
Chcielibyśmy dodać kilka informacji do recenzji Younga i Browna (wydanie z 5 lutego) infekcji parwowirusem B19 i zapaleniem mięśnia sercowego. Przebadaliśmy tkankę mięśnia sercowego od pięciu pacjentów z piorunującym zapaleniem mięśnia sercowego wywołanym parwowirusem B19 przez hybrydyzację in situ i wykazaliśmy, że parwowirus B19 obecny jest wyłącznie w komórkach śródbłonka mniejszych naczyń śródświatowych (Figura 1A), a nie w miocytach serca.2 Dodatkowe badanie immunohistochemiczne wykazało oznakowanie ekspresja E-selektyny przez komórki śródbłonka serc zakażonych parwowirusem B19, odkrycie wskazujące na dysfunkcję śródbłonka oraz masywne marginesy i adhezję limfocytów T w przedziale żyłkowym (Figura 1B). Continue reading „Parvovirus B19”

Krążące czynniki angiogenne i stan przedrzucawkowy

Levine i in. (Wydanie z 12 lutego) wykazali, że zwiększone poziomy rozpuszczalnej fms-podobnej tyrozyny (sFlt-1) i obniżonych poziomów łożyskowego czynnika wzrostu (PlGF) przewidują rozwój stanu przedrzucawkowego, kilka tygodni przed wystąpieniem objawów klinicznych. Krążące czynniki angiogenne wytwarzane przez łożysko mogą zatem być wykorzystywane do przewidywania stanu przedrzucawkowego. Ponieważ poziomy czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF) nie różniły się istotnie pomiędzy grupą kontrolną a kobietami, które później miały stan przedrzucawkowy, uwaga skupiła się na modyfikacjach PlGF i sFlt-1. Jednak różnice w wolnych stężeniach VEGF mogły być niedoszacowane, ponieważ pomiary przeprowadzono w próbkach surowicy, a nie w próbkach osocza.2 Próbki surowicy nie odzwierciedlają produkcji VEGF w łożysku, ponieważ są zanieczyszczone przez uwalnianie VEGF z płytek i inne komórki krwi podczas krzepnięcia i zalecono mierzenie wolnego VEGF w próbkach osocza.3 Zgadzamy się, że przyszłe badania podłużne są potrzebne do oceny znaczenia tych markerów (sFlt-1 i PlGF) dla przewidywania stanu przedrzucawkowego. Continue reading „Krążące czynniki angiogenne i stan przedrzucawkowy”